يُعد التهاب العصب الثلاثي التوائم
(Trigeminal Neuralgia )
واحدًا من أكثر أنواع الألم العصبي حدة وتأثيرًا على جودة حياة المرضى. يتميز هذا المرض بألم شديد يشبه الصدمة الكهربائية في الوجه، وعادةً ما يكون على جانب واحد فقط، ويحدث نتيجة اضطراب أو ضغط على العصب الثلاثي المسؤول عن الإحساس في الوجه وبعض الحركات كالمضغ.
أسباب التهاب العصب الثلاثي
*الضغط على العصب بسبب وعاء دموي قريب الشريان)أو الوريد
*التصلب المتعدد أو أمراض عصبية أخرى تؤثر على غلاف المايلين.
*الأورام التي تضغط على العصب.
*الإصابات أو العمليات الجراحية السابقة في الوجه أوالدماغ.
*في بعض الحالات قد لا يُعرف السبب بدقة.
أعراض المرض
*نوبات ألم حاد ومفاجئ في مناطق الجبهة، الخد، أوالفك.
*الألم قد يستمر لثوان أو لدقائق قليلة.
*تحفيز الألم عبر أنشطة يومية بسيطة، مثل المضغ، الكلام، أو حتى لمس الوجه.
دور طب علاج الألم في إدارة التهاب العصب الثلاثي
طب علاج الألم تخصص حديث نسبيًا، يهدف إلى التعامل مع الألم المزمن وتحسين جودة الحياة عبر وسائل طبية وتقنية متعددة. فيما يلي أبرز مساهماته
في علاج التهاب العصب الثلاثي
1- العلاج الدوائي
مضادات الصرع مثل كاربامازيبين (Carbamazepine) أو أوكسكار بازيبين (Oxcarbazepine) تعتبر العلاج الدوائي الأول.
أدوية أخرى مثل الغابابنتين (Gabapentin) أو البريغابالين (Pregabalin) قد تستخدم لتخفيف الألم العصبي.
2– التداخلات العصبية ( Interventional PainManagement)
حقن الأعصاب حقن مواد مخدرة أو ستيرويدات حول العصب الثلاثي لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم.
تردد حراري نبضي (Pulsed Radiofrequency): إجراء طفيف التوغل يتم فيه تعديل الإشارات العصبية
عبر تطبيق تيار كهربائي منخفض لتخفيف الألم بدون تدمير العصب.
التردد الحراري المبرد ) Cooled Radiofrequency
Ablation تقنية طفيفة التوغل يتم فيها تعطيل الأعصاب الحسية مما يؤدي إلى تخفيف الألم لمد تستمر من ٢٤ وحتي ٣٦ شهر.
3- التحفيز العصبي
تحفيز العصب الثلاثي أو العقدة الجذرية: زرع أجهزة صغيرة ترسل نبضات كهربائية معدلة لتخفيف الألم المزمن.
4- التوعية والدعم النفسي
علاج الألم المزمن لا يقتصر فقط على السيطرة على الأعراض الجسدية، بل يشمل أيضًا تقديم دعم نفسي وبرامج إعادة تأهيل لتحسين التكيف مع الألم، والحد
من تأثيره على نمط حياة المريض.
متى يُنصح بالتدخل الجراحي؟
إذا فشلت الوسائل الدوائية أو التداخلية، قد يلجأ للجراحة مثل
جراحة تخفيف الضغط الوعائيMicrovascular
Decompression استئصال العصب أو كيه.
